政府为艾滋病检测埋单

(作者或来源) 魏铭言 高明
我国艾滋病治疗的主要药物依赖进口。拉米夫定纳入减免费治疗名单，将使我国的治艾用药组合大大丰富。

咨询检测机构对检测者负有知情咨询和保密责任

      据新京报讯 卫生部、财政部近日做出规定，对所有自愿咨询检测艾滋病者实行免费，从而最大限度地发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，控制艾滋病的流行和传播。

      卫生部、财政部规定，艾滋病流行严重的困难地区，艾滋病初筛试剂费用由中央政府支付，其他地区艾滋病初筛试剂费用由地方政府负担。免费自愿咨询检测的费用由疾病预防控制机构统筹安排使用。承担免费咨询检测的机构必须实施规范的实验室操作程序和提供保密性的咨询服务。

      所有参与自愿咨询检测服务的工作人员必须接受相应的培训。对于自愿接受检测的人员，咨询员要在检测前后为他们提供检测、预防和治疗等咨询服务，做好知情咨询和检测服务的保密工作，不得向无关人员泄露艾滋病病毒抗体检测呈阳性人员的任何个人资料。

拉米夫定列入卫生部艾滋病防治减免费治疗名单
      我国艾滋病用药组合丰富化

      据新京报讯 在卫生部、财政部近日下发的《艾滋病及常见机会性感染免、减费药物治疗管理办法》（试行）中规定，包括拉米夫定在内的6种艾滋病治疗药物对经济困难的艾滋病病人实行免费。

      “我国艾滋病治疗进入WHO一线方案”

      北京协和医院感染内科副主任李太生从事艾滋病治疗工作多年，曾经参与拉米夫定在中国治疗艾滋病问题的前期国际谈判。

      李告诉记者，拉米夫定(3TC or Epivir)在中国比较广泛地应用于乙型肝炎的治疗，药品的中文名字被翻译为贺普汀。这种双脱氧核苷酸药物是由葛兰素史克公司在1992年研发并生产的。“据我所知，国家有关部门与葛兰素史克公司一直在就拉米夫定问题进行谈判，进展较缓慢的原因，是葛兰素方面认为拉米夫定大批低价进入中国后，将冲击前景看好的中国乙肝市场。”

      拉米夫定可大大降低耐药性

      此前，针对农村地区及城市经济困难的艾滋病病人，卫生部曾公布过一些减免费治疗的药物组合，只包括4种国产药物：去羟肌苷（ddI），司他夫定（d4T），奈伟拉平（NVP）和齐多夫定（AZT/ZDV）。这4种药物可以组成两组价格较低廉的“鸡尾酒疗法”。然而，由于ddI和d4T副作用强并容易使人体产生耐药性，以及携带乙肝病毒的患者不能服用NVP等客观因素，使得任何一种国产药组合都不能成为WHO推荐的一线用药组合，从而国内艾滋病病人的治疗，特别是在基层地区受到很大制约。

      李太生介绍，拉米夫定的单一剂型与现有的司他夫定或其他药物组合应用于艾滋病的抗病毒治疗，将大大降低人体可能对核苷类药物产生的抗药性。

      最想要的就是拉米夫定

      李太生说：“艾滋病患者经常会带有各种并发症，有的患者肝不好，有的肾不好，有的发生了败血症，有的可能对许多种药物都会产生耐药性，医生必须有机会选择其他药物进行替换才可能组成合理的治疗方案。据了解，美国目前有22种可供组合的艾滋病治疗药物。”

      李太生透露：“此前，有关部门曾征求过我的意见，问中国究竟需要多少种药物才能有效地治疗艾滋病？我说，如果正规治疗的话，至少需要8种药物。在这8种药物中，我特别想得到的，就是拉米夫定。”

“政府采购”解决拉米夫定

      据新京报讯 昨日记者获悉，拉米夫定将以政府采购的方式进入中国抗艾免费药品目录。

      昨日，葛兰素史克中国投资有限公司公共事务部媒介经理肖伟群向记者透露，目前该公司与中国政府关于拉米夫定的谈判已有了阶段性成果，拉米夫定将以政府采购的形式进入，药价将比走商业渠道有所优惠，至于协议的具体情况，肖伟群称“不便透露”。