• 当前位置
• 首页
• 资讯
• 【性传播疾病干货系列四】 生殖器疱疹：“近看一串泡，感觉它会爆”

【性传播疾病干货系列四】

生殖器疱疹：“近看一串泡，感觉它会爆”

生殖器疱疹

近看是个泡，感觉它会爆

01

—

简介

      疱疹是指疱疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在疱疹病毒科中有八种病毒(单纯疱疹病毒1、2型，水痘-带状疱疹病毒，人巨细胞病毒，EB病毒和人类疱疹病毒6、7、8型)可造成人类疾病，这类病毒被统称为人类疱疹病毒(HHV)。HHV是一种DNA病毒，能引起人类多种疾病，并能长期潜伏在体内，在一定条件下发生再发感染。临床上常见的有水痘、带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等疾病。可侵犯人体多个器官，任何年龄都可发病。

       我们今天主要介绍与性健康有关的生殖器疱疹，它主要由单纯疱疹病毒感染导致。

显微镜下的疱疹病毒

02

—

生殖器疱疹的传播途径

传 染 源 🦠：和HPV一样，人类疱疹病毒(HHV)名字中的H已经指明其特指人类身上发现的HV(疱疹病毒)，所以传染源是人类患者(无症状的排毒者无法通过肉眼判断)。并且，有70%的传播都是由无症状的携带者完成的(无症状的生殖器疱疹病毒感染者往往都是效率超高的传染源)。

主要途径🔬：70%~90%的生殖器疱疹都是由性接触直接传染。

次要途径🧪：由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时，因而单纯疱疹也可通过污染物而间接传播。

非 途 径  ❌：与动物接触不会感染，蚊虫叮咬也不会传播。

03

—

生殖器疱疹的症状

1、初发性生殖器疱疹症状

     潜伏期一般为2-14天，最初是在生殖器的皮肤上(生殖器疱疹的好发部位是男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处)出现红斑，并迅速发展成散在分布的细小水疱(数个、10数个或更多)，少数簇聚，易形成小脓疱。有痒或烧灼不适感，脓疱破溃后可形成糜烂面，若继发感染可在生殖器部位形成溃疡。其上覆有灰黄色伪膜，疼痛明显。患者一般病程较长，可持续5-20天，损害结痂、愈合。一般3-4 周皮损消退。可合并全身症状：常有发热、头痛、乏力和肌痛，以及腹股沟淋巴结炎和前列腺炎。

2、复发性生殖器疱疹症状

     全身症状少见，皮损局限，病程较短，一般持续6~10天。复发频率个体差异较大，平均3~4次/年，发作频繁者每年可超过10次。典型表现多在发疹前数小时至5天有局部瘙痒、烧灼、刺痛、麻木和会阴坠胀等症状，随后发生集簇性小水疱，很快破溃形成糜烂或浅表溃疡，自觉症状较初发者轻，持续6~10天后愈合。

3、疱疹性直肠炎症状

      多见于男同群体，可表现为肛周水疱、溃疡，疼痛明显，有排便感但总觉排不尽，或便秘、直肠黏液血性分泌物，常伴发热，全身不适和肌肉疼痛。

4、合并HIV感染

      HIV感染者应当注意，单纯疱疹病毒常与HIV合并感染，引起严重的局部感染和播散性感染(意指病毒通过血液传播到身体各处，引发全身性症状)。临床特征为广泛性、慢性持续性溃疡，有坏死，疼痛剧烈等。一旦发现端倪请及时就医。

04

—

体表症状参考图谱

以下症状应重视，进一步检测

生殖器疱疹

      由单纯疱疹病毒感染引起的在生殖器部位的症状(图1:龟头生殖器疱疹；图2:阴茎皮肤红斑基础上簇集性水疱，内容清亮；图3:阴茎皮肤红斑基础上发生的簇集性水疱，内容物清亮)。

05

—

岭南提供的检测方法

🛠方法：目前岭南伙伴提供两种检测方法，分别是抗体检测和核酸检测(可检测单纯疱疹病毒1、2型)两种方法，这是目前针对生殖器疱疹最为便捷准确的方法。如有需要可在文末预约(本服务暂时只在广州本地提供)。

💎建议：可每年定期检测一次。在检测HIV时可顺便检测。如发现感染，岭南伙伴会帮助患者转介至当地友好医生进行治疗。

06

—

治疗方法

常识🔍：生殖器疱疹具有自限性，也就是说它发作之后一段时间即可症状消除变为潜伏状态(即使不治疗)，所以治疗目标以缩短病程，防止复发，以及减轻患者心理负担为主。

用药💊：治疗方法主要有三种，抗病毒治疗(阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，口服、涂抹患处)、免疫治疗(提升免疫力)和心理治疗。具体请遵医嘱。

治愈标准🧬：目前无法彻底治愈，但能较好控制。

冷 知 识📚：民间常说的“蛇缠腰”指的是带状疱疹，此病非性病，好发于躯干部位，常因抵抗力底下发病。应与生殖器疱疹区分。

07

—

预防措施

1、佩戴安全套。

2、口交也戴套、如果看到对方有口角单纯疱疹，拒绝口交。

3、疱疹发作期或出现严重的前驱症状时，请锁好拉链。

4、不轻易和他人接吻[2]

5、接种HSV疫苗[2]

6、男性行包皮环切术可有效降低HSV-2的感染[2]

08

—

预约检测(岭南现已提供本服务)

      点击下方预约按钮可查看检测服务详细说明(包括时间、地点、检测方式等)。如发现感染，岭南伙伴会帮助患者转介至当地友好医生进行治疗。

▷参考文献

[1]美国CDC  https://www.cdc.gov/std/tg2015/herpes.htm

[2]Ridzon R, Singh K. Male circumcision for the prevention ofHSV-2 and HPV infections.[J]. New England Journal of Medicine, 2009,361(3):307; author reply 307.

☀️

Warm & Reliable